Приказ 246 по медосмотру на русском языке. Об утверждении Правил добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживаю

Российская Федерация

ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 31.03.2005 N 246 (ред. от 08.11.2007) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ГРАЖДАНИНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ К НАГРАЖДЕНИЮ НАГРУДНЫМ ЗНАКОМ "ПОЧЕТНЫЙ ДОНОР РОССИИ" И ПЕРЕЧНЯ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ СДАЧУ КРОВИ ИЛИ ПЛАЗМЫ КРОВИ"

от 28.06.2005 N 433 . от 08.11.2007 N 688 )

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 19 ноября 2004 г. N 663 "О порядке награждения граждан нагрудным знаком "Почетный донор России" и предоставления ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор России" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 48, ст. 4793) и в соответствии с пунктом 5.2.101 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Форму N 446-05/у "Именной список доноров, представляемых к награждению нагрудным знаком "Почетный донор России" (приложение N 1).

1.2. Форму N 447-05/у "Журнал регистрации доноров, награжденных нагрудным знаком "Почетный донор России" за _ год" (приложение N 2).

1.3. Форму N 448-05/у "Справка о количестве кроводач, плазмодач" (приложение N 3).

1.4. Форму N 405-05/у "Учетная карточка донора (активного, резерва, родственника)" (приложение N 4).

1.5. Форму N 76/у "Сведения о числе граждан, награжденных нагрудным знаком "Почетный донор России" или "Почетный донор СССР", перерегистрированных на территории субъекта Российской Федерации" (приложение N 5).

1.6. Разъяснения по представлению граждан Российской Федерации к награждению нагрудным знаком "Почетный донор России" (приложение N 6).

1.7. Образец и описание удостоверения к нагрудному знаку "Почетный донор России" (приложение N 7).

1.8. Перечень документов, подтверждающих сдачу крови или плазмы крови (приложение N 8).

2.1. Осуществлять представление граждан, сдавших кровь и (или) плазму крови установленное количество раз, к награждению нагрудным знаком "Почетный донор России" в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации по форме N 446-05/у "Именной список доноров, представляемых к награждению нагрудным знаком "Почетный донор России", утвержденной настоящим Приказом.

2.2. Представлять в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации сведения о числе граждан, награжденных нагрудными знаками "Почетный донор России" и "Почетный донор СССР", перерегистрированных на территории субъекта Российской Федерации, по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным годом, по форме N 76/у, утвержденной настоящим Приказом.

3. Федеральному медико-биологическому агентству осуществлять организационно-техническое обеспечение награждения граждан нагрудным знаком "Почетный донор России" и ведение федеральной базы данных о гражданах, награжденных указанным знаком.

(в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 28.06.2005 N 433 , от 08.11.2007 N 688)

4. Департаменту по управлению делами, Департаменту развития медицинской помощи и курортного дела:

от 08.11.2007 N 688)

4.1. Обеспечить подготовку проектов приказов Минздравсоцразвития России о награждении граждан нагрудным знаком "Почетный донор России" и представления их на подпись Министру здравоохранения и социального развития Российской Федерации или заместителю Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которому предоставлены соответствующие полномочия;

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 08.11.2007 N 688)

4.2. Давать разъяснения по вопросам награждения граждан нагрудным знаком "Почетный донор России".

5. Финансово-экономическому департаменту обеспечить финансирование расходов на изготовление нагрудных знаков "Почетный донор России" и удостоверений к ним за счет перераспределения бюджетных ассигнований, предусмотренных Минздравсоцразвития России на 2005 г., и предусмотреть выделение средств на указанные расходы в 2006 году и последующие годы.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 08.11.2007 N 688)

6. Признать утратившим силу Приказ Минздрава России от 8 октября 2002 г. N 299 "О Порядке представления гражданина Российской Федерации к награждению нагрудным знаком "Почетный донор России" и его вручения" (зарегистрирован в Минюсте России 22 ноября 2002 г. N 3943).

7. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова.

Министр
М.Ю.ЗУРАБОВ

Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 31 марта 2005 г. N 246

Дата _________ 20__ г.

Именной список подписывает руководитель областного (республиканского, краевого) центра (станции переливания) крови и утверждает руководитель органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации. Подписи должны быть заверены печатями.

Именной список представляется в Минздравсоцразвития России на бумажном (в 2 экз.) и электронном носителях.

Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 31 марта 2005 г. N 246

N п/п Ф.И.О. Число, месяц и год рождения Домашний адрес, телефон Дата и номер приказа о награждении гражданина нагрудным знаком "Почетный донор России" Номер удостоверения к нагрудному знаку "Почетный донор России" Штрих-код удостоверения к нагрудному знаку "Почетный донор России" <*>
1 2 3 4 5 6 7

<*> При переходе на удостоверения с использованием штрих-кода.

Журнал ведется в учреждениях службы крови и заполняется ответственным лицом, назначенным приказом руководителя учреждения.

Страницы журнала должны быть пронумерованы, прошнурованы и по окончании года скреплены печатью учреждения службы крови и подписью ответственного лица.

Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 31 марта 2005 г. N 246

Министерство здравоохранения Код формы по ОКУД ________
и социального развития Код учреждения по ОКПО ___
Российской Федерации
(наименование субъекта Форма N 448-05/у

здравоохранения)

Код субъекта

СПРАВКА
о количестве кроводач, плазмодач

Выдана ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
в том, что он(а) является донором ________________________
(наименование учреждения
службы крови)
с _________________________ по ___________________________
(число, месяц, год) (число, месяц, год)
За этот период им дана кровь _________________________ раз
За этот период им дана плазма крови __________________ раз
Справка дана для представления ___________________________
___
___________________________________________________

Ответственное лицо ___________ ______________________
(подпись) (ф.и.о.)

Руководитель учреждения службы крови ___________ ___________
(подпись) (ф.и.о.)

Справка заполняется ответственным лицом, назначенным приказом руководителя учреждения, и заверяется печатью организации здравоохранения.

Приложение N 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 31 марта 2005 г. N 246

Министерство здравоохранения Код формы по ОКУД __________
и социального развития Код учреждения по ОКПО _____
Российской Федерации
____________________________ Медицинская документация
(наименование субъекта Форма N 405-05/у
Российской Федерации) Утверждена Приказом
____________________________ Минздравсоцразвития России
(наименование организации от 31 марта 2005 г. N 246
здравоохранения)

Код субъекта
Российской Федерации по ОКАТО [_][_][_]

УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА ДОНОРА
(АКТИВНОГО, РЕЗЕРВА, РОДСТВЕННИКА)

Группа крови ________ Резус-фактор __________

1. Фамилия ______________________________________________
Имя ___________________ Отчество _____________________
2. Число, месяц и год рождения __________________________
3. Паспорт: серия _______________ N ____________
4. Страховой полис ОМС: серия ____________ N _________
5. Место работы, телефон ________________________________
_________________________________________________________
6. Домашний адрес, телефон ______________________________
_________________________________________________________
7. Дата зачисления ____________
8. Дата и причина снятия с учета ________________________
9. На момент снятия с учета количество кроводач _________
и плазмодач _________
10. Подпись лица, заполнившего карточку _________ __________
(подпись) (ф.и.о.)

Ответственное лицо ___________ _______________
(подпись) (ф.и.о.)
Печать

Оборотная сторона

Отметки о взятии крови
(плазмы крови)
Дата Вид
донации
Количество Подпись Дата Вид
донации
Количество Подпись
1 2 3 4 5 6 7 8
Заполняется на каждого донора с регистрацией
первой и последующих донаций.
В графах 1, 5 "Дата" проставляется число, месяц,
год крово(плазмо)дачи по порядку; в графах 2, 6
"Вид донации" указывается вид донорства: "кровь"
или "плазма крови" в зависимости от вида донации;
в графах 3, 7 "Количество" указывается количество
взятой от донора крови или плазмы крови в мл;
в графах 4, 8 "Подпись" ставится подпись лица,
производившего забор крови.

Приложение N 5
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 31 марта 2005 г. N 246

Дата ____________ 20__ г.

<*> Сведения предоставляются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации ежегодно до 1 февраля в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным годом.

<**> Перерегистрация граждан, награжденных нагрудным знаком "Почетный донор России", производится в IV квартале отчетного года.

Приложение N 6
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 31 марта 2005 г. N 246

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.06.2005 N 433)

1. К награждению нагрудным знаком "Почетный донор России" представляются:

граждане Российской Федерации, сдавшие бесплатно кровь 40 и более раз или плазму крови 60 и более раз.

2. Представление к награждению граждан Российской Федерации нагрудным знаком "Почетный донор России" вносится на основании:

письма руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченного на представление граждан к награждению нагрудным знаком "Почетный донор России" (далее -уполномоченный орган);

формы N 446-05/у "Именной список доноров, представляемых к награждению нагрудным знаком "Почетный донор России" (далее - именной список), подписанной руководителем областного (республиканского, краевого) центра (станции переливания) крови и утвержденной руководителем органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации. Подписи заверяются печатями.

3. Именной список оформляет областной (республиканский, краевой) центр (станция переливания) крови, определенный уполномоченным органом (далее - уполномоченный центр крови), на основании ходатайств о награждении доноров нагрудным знаком "Почетный донор России" и одного из документов, подтверждающих сдачу крови или плазмы крови установленное количество раз, указанных в приложении N 7, поступивших от организаций здравоохранения, осуществляющих заготовку крови (плазмы крови) и расположенных на территории соответствующего субъекта Российской Федерации, независимо от ведомственной принадлежности.

4. В именной список для представления к награждению нагрудным знаком "Почетный донор России" также включаются граждане, награжденные нагрудным знаком "Почетный донор СССР", в случае утраты ими нагрудного знака "Почетный донор СССР" и (или) удостоверения к нему на основании письменного заявления донора для оформления дубликата удостоверения "Почетный донор России" (с приложением одного из документов, подтверждающих сдачу крови или плазмы крови установленное количество раз, указанных в приложении N 7).

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.06.2005 N 433)

5. Представление к оформлению дубликата удостоверения к нагрудному знаку "Почетный донор России" вносится отдельно от общего представления к награждению.

(фамилия)
____________________
(имя)
____________________
(отчество)

Награжден(а) нагрудным знаком
"ПОЧЕТНЫЙ ДОНОР РОССИИ"

Приказ N ______
от "__" _________ 200_ г.

Министр _________
(подпись)

Описание удостоверения к нагрудному знаку "Почетный донор России" 1. Обложка удостоверения к нагрудному знаку "Почетный донор России" (далее - удостоверение), размером 105 на 72 мм изготавливается из переплетного материала вишневого цвета в сложенном виде. На лицевой стороне удостоверения по центру размещается надпись краской под золото "ПОЧЕТНЫЙ ДОНОР РОССИИ". 2. На правой внутренней стороне удостоверения размещаются: вверху - надпись "МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" в три строки; ниже - надпись "УДОСТОВЕРЕНИЕ"; под надписью - пустая строка, по центру надпись "N"; ниже - три пустые строки, под первой строкой - надпись "фамилия", под второй строкой - надпись "имя", под третьей - надпись "отчество"; под строками - надпись награжден(а) нагрудным знаком "ПОЧЕТНЫЙ ДОНОР РОССИИ"; ниже - две пустые строки, по центру первой надпись "Приказ N", ---

Некоторым категориям работников в связи с особенностями производства необходимо проходить регулярные (и нерегулярные тоже) медицинские осмотры. Порядок проведения таких осмотров, круг лиц, ответственных за их проведение, и нормативное обеспечение этого процесса, рассмотрены в статье.

ДОКУМЕНТЫ СТАТЬИ

КЗоТ — Кодекс законов о труде Украины от 12. 10. 1971г.

Основы здравоохранения — Основы законодательства о здравоохранении от 19. 11. 1992 г. №2801-XII.

Закон о санэпидблагополучии — Закон Украины «О6 обеспечении санитарного и эпидемического благополучия населения» от 24. 02. 1994 г. № 4004-ХІІ.

Закон об оплате труда — Закон Украины «О6 оплате труда» от 24. 03. 1995 г. № 108/95-ВР. Закон об охране труда — Закон Украины «Об охране труда» от 14. 10. 1992 г. № 2694-ХІІ.

Порядок №246 — Порядок проведения медицинских осмотров работников определенных категорий, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Украины от 21. 10. 2007 г. № 246.

Перечень № 1238 — Перечень профессий и видов деятельности, для которых является обязательным первичный и периодический профилактический наркологический осмотр, утвержденный постановлением Кабинета Министров Украины «О6 обязательном профилактическом наркологическом осмотре и порядке его проведения» от 06. 11. 1997 г. № 1238.

Перечень №263/121 — Перечень работ, на которые существует необходимость в профессиональном отборе, утвержденный совместным приказом Министерства здравоохранения Украины и Государственного комитета Украины по надзору за охраной труда от 23. 09. 1994 г. № 263/121.

Перечень № 246-4 — Перечень вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса, при работе с которыми обязательным является предварительный (периодические) медицинский осмотр работников, приведенный в приложении 4 к Порядку № 246.

Перечень №246-5 — Перечень работ, для выполнения которых обязательным является предварительный (периодические) медицинский осмотр работников, приведенный в приложении 5 к Порядку № 246.

Порядок № 100 — Порядок исчисления средней заработной платы, утвержденный постановлением Кабинета Министров Украины от 08. 02. 1995г. № 100.

ГСанПиН 3. 3. 2. 007-98 — Государственные санитарные правила и нормы работы с визуальными дисплейными терминалами электронно-вычислительных машин, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Украины от 10. 12. 1998г. №7.

Закон № 1645 — Закон Украины «О защите населения от инфекционных заболеваний» от 06. 04. 2000 г. № 1645-ІІІ.

Перечень №559 — Перечень профессий, производств и организаций, работники которых подлежат обязательным профилактическим медицинским осмотрам, утвержденный постановлением Кабинета Министров Украины от 23. 05. 2001 г. № 559.

Порядок № 559 — Порядок проведения обязательных профилактических медицинских осмотров и выдачи личных медицинских книжек, утвержденный постановлением Кабинета Министров Украины от 23. 052001 г. №559.

Приказ №66 — Приказ Министерства здравоохранения Украины «Об утверждении формы первичного учета № 1-ОМК и Инструкции по порядку ее ведения» от 11. 05. 1998 г. № 66.

Согласно ст. 31 Основ здравоохранения и ст. 26 Закона о санэпидблагополучии собственники и руководители предприятий, учреждений и организаций несут ответственность за своевременность прохождения своими работниками обязательных медицинских осмотров и за вредные последствия для здоровья населения, вызванные допуском к работе лиц, не прошедших обязательного медицинского осмотра. При этом обязательные медицинские осмотры могут быть:

—предварительными (т. е. до приема на работу);

—периодическими (повторяющимися через определенные промежутки времени);

—ежегодными (повторяющимися 1 раз в год);

—внеочередными (которые связаны, как правило, с возникшей на производстве чрезвычайной ситуацией, или проводятся по требованию работников).

Предварительный медицинский осмотр проводится во время приема на работу с целью определения состояния здоровья работника и регистрации исходных объективных показателей здоровья и возможности выполнения без ухудшения состояния здоровья профессиональных обязанностей в условиях действия конкретных вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса и с целью выявления профессиональных заболеваний либо отравлений, возникших во время работы на предыдущих производствах.

В свою очередь, периодические медицинские осмотры проводятся с целью:

—своевременного выявления ранних признаков острых и хронических профессиональных заболеваний, общих и производственно обусловленных заболеваний у работников;

— обеспечения динамического наблюдения за состоянием здоровья работников в условиях действия вредных и опасных производственных факторов и трудового процесса;

—решения вопроса о возможности работника продолжать работу в условиях действия конкретных вредных и опасных производственных факторов и трудового процесса;

—разработки индивидуальных и групповых лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий для работников, отнесенных по результатам медицинского осмотра к группе риска;

—проведения соответствующих оздоровительных мероприятий.

Кроме того, в соответствии с требованиями ст. 169 КЗоТ работодатель обязан за свои средства обеспечить финансирование и организовать проведение предварительного (при приеме на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах, работах с вредными или опасными условиями труда или таких, где существует необходимость в профессиональном отборе, а также ежегодного обязательного медицинского осмотра лиц в возрасте до 21 года.

По результатам периодических медицинских осмотров в случае необходимости работодатель должен обеспечить проведение соответствующих оздоровительных мероприятий.

Медицинские осмотры проводятся заведениями здравоохранения, работники которых несут ответственность за соответствие медицинского заключения фактическому состоянию здоровья работника. Процедура проведения предварительного (при приеме на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах, работах с вредными или опасными условиями труда или таких, где существует в профессиональном отборе, ежегодном обязательном медицинском осмотре лиц в возрасте до 21 года, определена Порядком № 246.

Предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся с целью установления физической и психофизиологической годности лиц к работе по конкретно определенной профессии, специальности, должности, для предотвращения заболеваний и несчастных случаев, выявления заболеваний (инфекционных и др.), представляющих угрозу заражения работников, выпускаемой продукции. Отметим, что указанные медицинские осмотры проводятся согласно Перечням № 1238, № 263/121, № 246-4 и № 246-5.

Работодатель имеет право в установленном законом порядке привлечь работника, который уклоняется от прохождения обязательного медицинского осмотра, к дисциплинарной ответственности, а также обязан отстранить его от работы без сохранения заработной платы, а вот за время прохождения медицинского осмотра за работниками сохраняются место работы (должность) и средний заработок.

Кроме того, работодатель обязан обеспечить за свой счет внеочередной медицинский осмотр работников:

—по заявлению работника, если он считает, что ухудшение состояния его здоровья связано с условиями труда;

—по своей инициативе, если состояние здоровья работника не позволяет ему выполнять свои трудовые обязанности.

Средняя заработная плата, которая сохраняется за работниками, проходящими медицинское обследование в рабочее время, исчисляется в соответствии с Порядком №100 исходя из заработка за два календарных месяца, предшествующих дню прохождения медосмотра1. Следует указать, что согласно статье 12 Закона об оплате труда гарантии и компенсации работникам, направленным на обследование в медицинское учреждение, являются минимальными государственными гарантиями.

Учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы ежегодно по заявке работодателя (его представителя), при участии представителя первичной профсоюзной организации или уполномоченного работниками лица определяют категории работников, подлежащих предварительному (периодическому) медицинскому осмотру и до 1 декабря составляют Акт определения категорий работников, подлежащих предварительному (периодическим) медицинскому осмотру по форме, указанной в приложении 1 к Порядку № 246. На основании такого Акта работодатель составляет в тронном носителях в четырех экземплярах поименные списки работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, по форме, указанной в приложении 2 к Порядку № 246, и согласовывает их в санитарно-эпидемиологической станции. Один экземпляр списка остается па предприятии (у ответственного за организацию медосмотра должностного лица), второй — направляется в лечебно-профилактическое заведение, третий — в заведение государственной санитарно-эпидемиологической службы, четвертый — в рабочий орган исполнительной дирекции Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины.

1 За период проведения предварительного (при приеме на работу) медицинского осмотра сохранение среднего заработка невозможно из-за отсутствия такового, а выплата тарифной ставки (оклада) законодательством не предусмотрена.

На основании списка работников, подлежащих периодическим медосмотрам, лечебно-профилактическое заведение составляет план-график их проведения, согласовывает его с работодателем и государственной санитарно-эпидемиологической службой. Проведение предварительного (периодических) медицинского осмотра осуществляется комиссией по проведению медицинских осмотров (далее — Комиссия). Такую Комиссию возглавляет заместитель главного врача или уполномоченное главным врачом лицо, имеющее подготовку по профессиональной патологии.

Результаты медицинского осмотра работников и заключение Комиссии о состоянии здоровья заносятся в Карточку работника, подлежащего медицинскому осмотру (далее — Карточка работника) по форме, указанной в приложении 7 к Порядку № 246, и передаются в единую компьютерную базу данных района, города, области, государства (в случае ее наличия). В Карточке работника указываются жалобы работника на состояние здоровья, анамнез, результаты медицинского осмотра, лабораторных, функциональных и других исследований, диагноз, заключение о профессиональной пригодности работника работать по своей профессии. Карточка работника содержит конфиденциальную информацию, хранится у медицинского работника или, при его отсутствии, в отделе кадров на предприятии (по последнему месту работы) в течение трудовой деятельности работника, предоставляется Комиссии при проведении медицинских осмотров. На основали и Карточки работника Комиссией выдается работнику медицинская справка о прохождении предварительного (периодического) медицинского осмотра работника по форме, указанной в приложении 8 к Порядку №246. В случае изменения места работы Карточка работника вместе с трудовой книжкой выдается работнику под подпись для предъявления на новом месте работы. Каждая страница Карточки работника заверяется печатью отдела кадров предприятия, а копия Карточки работника должна храниться па предприятии (по основному месту работы) в течение 15 лет после увольнения работника.

Также следует указать, что обязательные предварительные (до приема на работу) и периодические профилактические медицинские осмотры работников отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с обслуживанием населения и может привести к распространению инфекционных заболеваний, проводятся за счет работодателей в порядке, установленном Законом № 1645 и другими нормативно-правовыми актами, такими как Перечень № 559 и Порядок № 559.

Следует отметить, что согласно п. 6 Порядка № 559 работодатель обеспечивает ведение журнала регистрации личных медицинских книжек, где указываются номер, серия, дата выдачи книжки, фамилия, имя и отчество ее владельца. Образец бланка первичного учета № 1 -ОМК «Личная медицинская книжка», который является бланком строгой отчетности, и порядок ведения личной медицинской книжки утверждены приказом № 66.

Кроме того, следует отмстить, что работники предприятий независимо от формы собственности возмещают стоимость бланка личной медицинской книжки учреждениям здравоохранения, которые будут проводить обязательные медицинские осмотры при прохождении предварительного профилактического медицинского осмотра до приема на работу, и в случае необходимости получения нового бланка этой книжки в связи с его утерей, повреждением или невозможностью дальнейшего использования либо приобретают указанный бланк за собственные средства в организациях, уполномоченных реализовывать бланки строгой отчетности.

Личная медицинская книжка выдается работнику только для прохождения медицинского осмотра, после чего она подлежит возврату работодателю, который обеспечивает хранение этой книжки. В отдельных случаях, когда хранение личной медицинской книжки у работодателя является нецелесообразным или невозможным, допускается се хранение у работника.

В случае увольнения работника личная медицинская книжка выдается ему под роспись вместе с трудовой книжкой.

Отмстим, что собственник не имеет права допускать работника к работе, если он обязан проходить, но вовремя не прошел медицинский осмотр. Если работник уклоняется от прохождения медицинских осмотров, он отстраняется от работы без сохранения заработной платы и соответствии с ч. 2 ст. 17 Закона об охране труда. При наличии уважительных причин непрохождения медицинского осмотра в установленный срок отстранение от работы осуществляется с сохранением заработной платы в размере двух третей тарифной ставки (оклада). Уклонение работника от прохождения медицинского осмотра, если его прохождение обязательно, является нарушением трудовой дисциплины и может повлечь за собой дисциплинарную ответственность работника вплоть до увольнения с работы.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО РЫБОЛОВСТВУ

ОБ АДМИНИСТРИРОВАНИИ
ОРГАНАМИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ ПЕРЕДАННЫЕ ПОЛНОМОЧИЯ РОССИЙСКОЙ
ВОДНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ РЕСУРСОВ, ДОХОДОВ, ЗАЧИСЛЯЕМЫХ
В ФЕДЕРАЛЬНЫЙ БЮДЖЕТ

В соответствии со статьей 160.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3823; 1999, N 28, ст. 3429; 2000, N 1, ст. 10, N 32, ст. 3339; 2001, N 1, ст. 2, N 33, ст. 3429, N 53, ст. 5030; 2002, N 22, ст. 2026, N 28, ст. 2790, N 30, ст. 3021, 3027, N 52, ст. 5132; 2003, N 28, ст. 2886, 2892, N 46, ст. 4443, 4444, N 50, ст. 4844, N 52, 5038; 2004, N 34, ст. 3526, 3535, N 52, ст. 5277, 5278; 2005, N 1, ст. 8, 21, N 19, ст. 1756, N 27, ст. 2717, N 42, ст. 4214, N 52, ст. 5572, 5589, N 52, ст. 5602; 2006, N 1, ст. 8, 9, N 2, ст. 171, N 6, ст. 636, N 43, ст. 4412, N 45, ст. 4627, N 50, ст. 5273, N 52, ст. 5503, N 52, ст. 5504; 2007, N 1, ст. 28, N 17, ст. 1929, N 18, ст. 2117, N 31, ст. 4009, N 45, ст. 5424, N 46, ст. 5553, N 50, ст. 6246; 2008, N 29, ст. 3418, N 30, ст. 3597, N 30, ст. 3617, N 48, ст. 5500, N 49, ст. 5729, N 52, ст. 6236; 2009, N 1, ст. 18, N 7, ст. 785, N 15, ст. 1780, N 29, ст. 3582, 3618, 3629, N 30, ст. 3739, N 39, ст. 4532, N 48, ст. 5711, 5733, N 51, ст. 6151, N 52, ст. 6450; 2010, N 18, ст. 2145, N 19, ст. 2291, 2293, N 21, ст. 2524, N 31, ст. 4185, ст. 4192, ст. 4198, N 40, ст. 4969, ст. 4971, N 46, ст. 5918, N 49, ст. 6409; 2011, N 1, ст. 14, N 15, ст. 2041, N 27, ст. 3873, N 41, ст. 5635, N 48, ст. 6728, N 49, ст. 7030, ст. 7039, ст. 7056), статьей 6 Федерального закона от 24 апреля 1995 г. N 52-ФЗ "О животном мире" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 17, ст. 1462; 2007, N 1, ст. 21, N 50, ст. 6246; 2008, N 49, ст. 5748; 2011, N 30, ст. 4590), постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 995 "О порядке осуществления федеральными органами государственной власти (государственными органами), органами управления государственными внебюджетными фондами Российской Федерации и (или) находящимися в их ведении казенными учреждениями, а также Центральным банком Российской Федерации бюджетных полномочий главных администраторов доходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 2, ст. 116, N 50, ст. 5958; 2009, N 12, ст. 1429; 2010, N 38, ст. 4825, ст. 4835, N 52, ст. 7104; 2011, N 36, ст. 5148, N 42, ст. 5922; 2012, N 15, ст. 1784) и в целях реализации полномочий по администрированию доходов, зачисляемых в федеральный бюджет, приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Перечень органов государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющих переданные полномочия Российской Федерации в области организации, регулирования и охраны водных биологических ресурсов согласно приложению к настоящему приказу (далее - Перечень).

2. Закрепить за органами государственной власти субъектов Российской Федерации, указанными в Перечне, источник доходов федерального бюджета в виде платы за предоставление рыбопромыслового участка, поступающей в бюджетную систему Российской Федерации в соответствии с положениями статьи 33.3 Федерального закона от 20 декабря 2004 г. N 166-ФЗ "О рыболовстве и сохранении водных биологических ресурсов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 52, ст. 5270; 2006, N 1, ст. 10; N 23, ст. 2380; N 52, ст. 5498; 2007, N 1, ст. 23, N 17, ст. 1933, N 50, ст. 6246; 2008, N 49, ст. 5748; 2011, N 1, ст. 32, N 30, ст. 4590, N 48, ст. 6732, 50, ст. 7343, ст. 7351), постановлением Правительства Российской Федерации от 14 апреля 2008 г. N 264 "О проведении конкурса на право заключения договора о предоставлении рыбопромыслового участка для осуществления промышленного рыболовства и заключении такого договора" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 16, ст. 1693, N 25, ст. 2979; 2012, N 19, ст. 2403, N 38, ст. 5121), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2008 г. N 1078 "О проведении конкурса на право заключения договора о предоставлении рыбопромыслового участка для организации любительского и спортивного рыболовства и заключении такого договора" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 52, ст. 5270; 2009, N 2, ст. 259; 2012, N 19, ст. 2403, N 38, ст. 5121), постановлением Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2009 г. N 136 "О проведении конкурса на право заключения договора о предоставлении рыбопромыслового участка для осуществления товарного рыбоводства и заключении такого договора" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 9, ст. 1105; 2012, N 19, ст. 2403, N 38, ст. 5121, N 44, ст. 6026), учитываемой по коду классификации доходов федерального бюджета "076 1 12 06010 01 6000 120 Доходы в виде платы за предоставление рыбопромыслового участка, полученной от победителя конкурса на право заключения договора о предоставлении рыбопромыслового участка для осуществления рыболовства в отношении водных биологических ресурсов, находящихся в федеральной собственности".

3. Органы государственной власти субъектов Российской Федерации, указанные в Перечне, в отношении закрепленного за ними источника доходов федерального бюджета осуществляют следующие полномочия администратора доходов федерального бюджета:

3.1. доведение до плательщиков сведений о реквизитах и иных сведений, необходимых для заполнения расчетных документов, оформленных на перечисление платы за предоставление рыбопромыслового участка;

3.2. начисление, учет и контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью осуществления платежей в федеральный бюджет;

3.3. принятие решений о возврате излишне уплаченных (взысканных) платежей в федеральный бюджет, в том числе пеней и штрафов, а также процентов за несвоевременное осуществление такого возврата и процентов, начисленных на излишне взысканные суммы, и представление в территориальный орган Федерального казначейства поручений (сообщений) для осуществления возврата в порядке, установленном приказом Министерства финансов Российской Федерации от 5 сентября 2008 г. N 92н "Об утверждении Порядка учета Федеральным казначейством поступлений в бюджетную систему Российской Федерации и их распределения между бюджетами бюджетной системы Российской Федерации" (зарегистрирован Минюстом России 29 сентября 2008 г., регистрационный N 12357), с изменениями, внесенными приказами Министерства финансов Российской Федерации от 2 июля 2009 г. N 68н (зарегистрирован Минюстом России 23 июля 2009 г., регистрационный N 14381), от 9 февраля 2010 г. N 11н (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2010 г., регистрационный N 16647), от 8 июня 2010 г. N 56н (зарегистрирован Минюстом России 7 июля 2010 г., регистрационный N 17738), от 17 августа 2010 г. N 92н (зарегистрирован Минюстом России 15 сентября 2010 г., регистрационный N 18441), от 22 декабря 2011 г. N 181н (зарегистрирован Минюстом России 27 января 2012 г., регистрационный N 23044);

3.4. принятие решений о зачете (уточнении) платежей в федеральный бюджет и представление соответствующих уведомлений в территориальные органы Федерального казначейства;

3.5. уточнение невыясненных поступлений и сверка отчетных данных бюджетного учета администрируемых доходов федерального бюджета на отчетные даты в соответствии с приказом Министерства финансов Российской Федерации от 5 сентября 2008 г. N 92н "Об утверждении Порядка учета Федеральным казначейством поступлений в бюджетную систему Российской Федерации и их распределения между бюджетами бюджетной системы Российской Федерации" (зарегистрирован Минюстом России 29 сентября 2008 г., регистрационный N 12357) с изменениями, внесенными приказами Министерства финансов Российской Федерации от 2 июля 2009 г. N 68н (зарегистрирован Минюстом России 23 июля 2009 г., регистрационный N 14381), от 9 февраля 2010 г. N 11н (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2010 г., регистрационный N 16647), от 8 июня 2010 г. N 56н (зарегистрирован Минюстом России 7 июля 2010 г., регистрационный N 17738), от 17 августа 2010 г. N 92н (зарегистрирован Минюстом России 15 сентября 2010 г., регистрационный N 18441), от 22 декабря 2011 г. N 181н (зарегистрирован Минюстом России 27 января 2012 г., регистрационный N 23044), в случае выявления расхождений между отчетными данными территориального органа Федерального казначейства и администратора поступлений в федеральный бюджет, установление причин указанных расхождений и принятие мер по их устранению;

3.6. заполнение (составление) и отражение в бюджетном учете первичных документов по администрируемым доходам федерального бюджета в соответствии с приказами Министерства финансов Российской Федерации от 1 декабря 2010 г. N 157н "Об утверждении Единого плана счетов бухгалтерского учета для органов государственной власти (государственных органов), органов местного самоуправления, органов управления государственными внебюджетными фондами, государственных академий наук, государственных (муниципальных) учреждений и Инструкции по его применению" (зарегистрирован Минюстом России 30 декабря 2010 г., регистрационный N 19452) с изменениями, внесенными приказом Министерства финансов Российской Федерации от 12 октября 2012 г. N 134н (зарегистрирован Минюстом России 10 декабря 2012 г., регистрационный N 26060) и от 6 декабря 2010 г. N 162н "Об утверждении Плана счетов бюджетного учета и Инструкции по его применению" (зарегистрирован Минюстом России 27 января 2011 г., регистрационный N 19593);

3.7. осуществление сверки отчетных данных администраторов доходов федерального бюджета с отчетными данными, полученными от территориальных органов Федерального казначейства. В случае выявления расхождения между отчетными данными территориальных органов Федерального казначейства и администраторов доходов федерального бюджета устанавливаются причины указанного расхождения и принимаются меры по их устранению (уточнение реквизитов поступивших платежей, возврат излишне поступивших платежей (по обращениям плательщиков), уточнение принадлежности поступлений по виду (подвиду) доходов);

3.8. формирование и представление в Федеральное агентство по рыболовству прогноза поступлений доходов федерального бюджета на очередной финансовый год и плановый период, аналитических материалов, содержащих оценку поступлений доходов федерального бюджета в виде платы за предоставление рыбопромыслового участка на текущий финансовый год с пояснительной запиской в сроки до 1 апреля, 5 мая и 15 августа текущего финансового года;

3.9. формирование и представление в Федеральное агентство по рыболовству прогноза поступлений доходов федерального бюджета на очередной финансовый год с поквартальным и помесячным распределением ежегодно до 1 декабря текущего финансового года и уточненное поквартальное распределение доходов федерального бюджета на текущий финансовый год с помесячной разбивкой в сроки до 15 мая и 15 октября текущего финансового года;

3.10. формирование и представление в Федеральное агентство по рыболовству бюджетной отчетности по формам, установленным законодательством Российской Федерации, и иной информации, необходимой для исполнения Федеральным агентством по рыболовству полномочий главного администратора доходов федерального бюджета, в сроки, установленные Федеральным агентством по рыболовству, в части доходов, администрируемых согласно настоящему приказу.

4. Управлению финансов (Е.Ю. Соловьева) обеспечить:

4.1. своевременное внесение изменений в Перечень;

4.2. сбор и обобщение в отношении доходов, предусмотренных пунктом 2 настоящего приказа, прогнозов поступления доходов федерального бюджета, сведений, необходимых для составления проекта федерального бюджета, а также составления и ведения кассового плана исполнения доходной части федерального бюджета в текущем финансовом году, аналитических материалов по исполнению федерального бюджета, бюджетной отчетности, иной информации, необходимой для осуществления Федеральным агентством по рыболовству полномочий главного администратора доходов федерального бюджета, представляемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации в Федеральное агентство по рыболовству в соответствии с пунктом 3 настоящего приказа.

5. Управлению финансов (Е.Ю. Соловьева) совместно с Управлением правового обеспечения (Е.С. Кац) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Минюст России в 10-дневный срок со дня его подписания.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Федерального агентства по рыболовству А.В. Фомина.

Руководитель
А.А.КРАЙНИЙ

ПЕРЕЧЕНЬ
ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ПЕРЕДАННЫЕ ПОЛНОМОЧИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ В ОБЛАСТИ ОРГАНИЗАЦИИ, РЕГУЛИРОВАНИЯ И ОХРАНЫ
ВОДНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ РЕСУРСОВ

N п/п Наименование субъекта Российской Федерации Наименование органа государственной власти субъекта Российской Федерации 1 Республика Адыгея (Адыгея) Управление по охране и использованию объектов животного мира и водных биологических ресурсов Республики Адыгея 2 Республика Башкортостан Министерство природопользования и экологии Республики Башкортостан 3 Республика Бурятия Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Бурятия 4 Республика Дагестан Министерство природных ресурсов и экологии Республики Дагестан 5 Республика Ингушетия Управление Республики Ингушетия по охране, контролю и регулированию использования объектов животного мира и среды их обитания 6 Кабардино-Балкарская Республика Министерство природных ресурсов и экологии Кабардино-Балкарской Республики 7 Республика Калмыкия Министерство сельского хозяйства Республики Калмыкия 8 Карачаево-Черкесская Республика Управление Карачаево-Черкесской Республики по охране и использованию объектов животного мира и водных биологических ресурсов 9 Республика Карелия Министерство сельского, рыбного и охотничьего хозяйства Республики Карелия 10 Республика Коми Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Коми 11 Республика Крым Министерство сельского хозяйства Республики Крым 12 Республика Марий Эл Министерство лесного и охотничьего хозяйства Республики Марий Эл 13 Республика Мордовия Министерство лесного, охотничьего хозяйства и природопользования Республики Мордовия 14 Республика Саха (Якутия) Государственный комитет Республики Саха (Якутия) по делам Арктики 15 Республика Татарстан (Татарстан) Управление по охране и использованию объектов животного мира Республики Татарстан 16 Республика Тыва Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Тыва 17 Удмуртская Республика Министерство природных ресурсов и охраны окружающей среды Удмуртской Республики 18 Республика Хакасия Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Хакасия 19 Чувашская Республика - Чувашия Министерство природных ресурсов и экологии Чувашской Республики 20 Алтайский край Главное управление природных ресурсов и экологии Алтайского края 21 Забайкальский край Министерство природных ресурсов и промышленной политики Забайкальского края 22 Камчатский край Министерство рыбного хозяйства Камчатского края; Агентство лесного хозяйства и охраны животного мира Камчатского края 23 Краснодарский край Министерство сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края 24 Красноярский край Министерство природных ресурсов и экологии Красноярского края 25 Пермский край Министерство природных ресурсов, лесного хозяйства и экологии Пермского края 26 Приморский край Департамент рыбного хозяйства и водных биологических ресурсов Приморского края 27 Ставропольский край Министерство природных ресурсов и охраны окружающей среды Ставропольского края; Министерство сельского хозяйства Ставропольского края 28 Хабаровский край Министерство природных ресурсов Хабаровского края 29 Амурская область Управление по охране, контролю и регулированию использования объектов животного мира и среды их обитания Амурской области 30 Архангельская область Министерство агропромышленного комплекса и торговли Архангельской области 31 Астраханская область Министерство сельского хозяйства и рыбной промышленности Астраханской области 32 Белгородская область Управление экологической безопасности и надзора за использованием объектов животного мира, водных биологических ресурсов Белгородской области 33 Брянская область Департамент природных ресурсов и экологии Брянской области 34 Владимирская область Государственная инспекция по охране и использованию животного мира администрации Владимирской области 35 Волгоградская область Комитет сельского хозяйства Волгоградской области 36 Вологодская область Департамент сельского хозяйства и продовольственных ресурсов Вологодской области 37 Воронежская область Департамент природных ресурсов и экологии Воронежской области 38 Ивановская область Департамент природных ресурсов и экологии Ивановской области 39 Иркутская область Министерство сельского хозяйства Иркутской области Иркутской области 40 Калининградская область Агентство по рыболовству Калининградской области 41 Калужская область Министерство сельского хозяйства Калужской области 42 Кемеровская область Департамент по охране объектов животного мира Кемеровской области 43 Кировская область Министерство охраны окружающей среды Кировской области 44 Костромская область Департамент природных ресурсов и охраны окружающей среды Костромской области 45 Курганская область Департамент агропромышленного комплекса Курганской области 46 Курская область Комитет лесного хозяйства Курской области 47 Ленинградская область Комитет по агропромышленному и рыбохозяйственному комплексу Ленинградской области 48 Липецкая область Управление по охране, использованию объектов животного мира и водных биологических ресурсов Липецкой области 49 Московская область Министерство экологии и природопользования Московской области 50 Мурманская область Министерство рыбного и сельского хозяйства Мурманской области 51 Нижегородская область Министерство экологии и природных ресурсов Нижегородской области 52 Новгородская область Департамент природных ресурсов и экологии Новгородской области 53 Новосибирская область Департамент природных ресурсов и охраны окружающей среды Новосибирской области 54 Омская область Министерство природных ресурсов и экологии Омской области 55 Оренбургская область Министерство лесного и охотничьего хозяйства Оренбургской области 56 Орловская область Управление экологической безопасности и природопользования Орловской области 57 Пензенская область Министерство сельского хозяйства Пензенской области 58 Псковская область Государственный комитет Псковской области по природопользованию и охране окружающей среды 59 Ростовская область Министерство природных ресурсов и экологии Ростовской области 60 Рязанская область Министерство природопользования и экологии Рязанской области 61 Самарская область Департамент охоты и рыболовства Самарской области 62 Саратовская область Комитет охотничьего хозяйства и рыболовства Саратовской области 63 Сахалинская область Агентство по рыболовству Сахалинской области 64 Свердловская область Департамент по охране, контролю и регулированию использования животного мира Свердловской области 65 Смоленская область Департамент Смоленской области по охране, контролю и регулированию использования лесного хозяйства, объектов животного мира и среды их обитания 66 Тамбовская область Управление по охране, контролю и регулированию использования объектов животного мира Тамбовской области 67 Тверская область Министерство природных ресурсов и экологии Тверской области 68 Томская область Департамент охотничьего и рыбного хозяйства Томской области 69 Тульская область Комитет Тульской области по охоте и рыболовству 70 Тюменская область Департамент агропромышленного комплекса Тюменской области 71 Ульяновская область Министерство сельского, лесного хозяйства и природных ресурсов Ульяновской области 72 Челябинская область Министерство сельского хозяйства Челябинской области 73 Ярославская область Департамент по охране и использованию животного мира Ярославской области 74 Город федерального значения Москва Департамент природопользования и охраны окружающей среды города Москвы 75 Город федерального значения Санкт-Петербург Комитет по промышленной политике и инновациям Санкт-Петербурга 76 Город федерального значения Севастополь Департамент сельского хозяйства города Севастополя 77 Еврейская автономная область Управление по охране и использованию объектов животного мира правительства Еврейской автономной области 78 Ненецкий автономный округ Департамент природных ресурсов, экологии и агропромышленного комплекса Ненецкого автономного округа 79 Ханты-Мансийский автономный округ - Югра Департамент природных ресурсов и несырьевого сектора экономики Ханты-Мансийского автономного округа - Югры 80 Чукотский автономный округ Департамент промышленной и сельскохозяйственной политики Чукотского автономного округа 81 Ямало-Ненецкий автономный округ Департамент природно-ресурсного регулирования, лесных отношений и развития нефтегазового комплекса Ямало-Ненецкого автономного округа

Каждый работающий человек знаком с обязательным профосмотром. Это процедура, предполагающая посещение ряда докторов, с целью определить трудоспособность, оценить влияние труда на организм в динамике и подтвердить безопасность служащего для окружающих. Каждый работающий украинец обязан проходить профосмотр с интервалом в 6 – 12 месяцев, что прописано на законодательном уровне и строго контролируется профильными инстанциями.

Приказ 246 и его основные положения

Данным приказом регламентируется порядок проведения профессионального медицинского осмотра у таких групп сотрудников:

  • Лица, которым не исполнилось 21 года.
  • Люди, задействованные в тяжелом труде.
  • Личности, работающих на вредном производстве или же на потенциально опасных специальностях, включая водителей.

Согласно приказу 246, прохождение профосмотров должно осуществляться не только после приема на работу, но и до официального трудоустройства. Ведь важно заранее изучить состояние здоровья будущего сотрудника, своевременно выявив потенциально опасные недуги или же патологические состояния, которые могут привести к аварийным ситуациям во время выполнения им своих служебных обязанностей.

Если после предварительного осмотра лицо признается пригодным для труда на предприятии, то в дальнейшем ему предстоят систематические проверки состояния здоровья. Обычно их проводят с интервалом от 6 до 12 месяцев. Точная дата каждого последующего прохождения врачей зависит от особенностей и сложности трудовой деятельности испытуемого.

Но где проходить профосмотр , чтобы результаты исследований были официальными и неоспоримыми? Согласно законодательству, право на осуществление данной манипуляции имеют муниципальные больницы и некоторые сертифицированные медицинские центры. Если вы хотите быстро завершить процедуру и без задержек пройти всех узких специалистов – стоит обратиться в нашу клинику. Помимо осмотра у докторов, здесь вы всегда можете сдать анализы, сделать диагностику, оформить сертификаты нарколога и психиатра.

Особенности процедуры

Проведение профессионального медицинского осмотра имеет некоторые тонкости. Так, данную манипуляцию осуществляет комиссия, состоящая из нескольких медиков, среди которых в обязательном порядке должен быть терапевт и профпатолог. Состав врачебной комиссии может изменяться с учетом специфики деятельности испытуемого.

Результаты профосмотра фиксируются строго на бланках государственного образца, имеющих усиленную защиту от фальсификаций. Поэтому перед прохождением обследований важно подтвердить личность испытуемого. Как гласит приказ 246 по профосмотрам , следует подготовить такой пакет документов:

  • Паспорт (оригинал).
  • Амбулаторную карточку.
  • Направление из компании, заполненное по определенной форме (только для предварительного осмотра).
  • Сертификаты нарколога и психиатра (при необходимости).
  • Результаты лабораторных исследований, которым менее 6 месяцев.
  • Заключение психофизиологической экспертизы (при необходимости – только для сотрудников узких специальностей, предполагающих предварительный отбор).
  • Результат флюорографии или рентгеновский снимок легких, которым менее 12 месяцев.

Учтите: пройти все необходимые манипуляции можно только в сертифицированных медицинских центрах. К примеру, в нашей клинике. У нас вы можете пройти профосмотр быстро и без томительных очередей. Также в клинике работают узкие специалисты: нарколог, психиатр, отоларинголог, хирург и многие другие. Все они выдают официальные заключения, оформленные строго в соответствие с законом. Кроме того, в нашем центре функционирует полноценный лабораторно-диагностический комплекс. При этом стоимость всех исследований вполне приемлемая, а скорость получения результатов всегда на высоте.

Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 22 апреля 2015 года № 246. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 23 мая 2015 года № 11145.

Сноска. Заголовок в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).


(вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
(вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
(вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
(вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

(вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
(вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
(вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
(вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
(вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
(вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
(вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
(вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Алгоритм

Алгоритм



СПРАВКА-СЕРТИФИКАТ
CERTIFICATE





name of patient)
_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

(дата/date)

Мөр (Печать/Stamp):

Қолы (Подпись/Signature):

4. Справка-сертификат подписывается врачом и заверяется круглой печатью организации здравоохранения, осуществляющей деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции.

При лабораторной диагностике ВИЧ-инфекции одновременно определяются антитела к ВИЧ-1,2 и антигену р24 методом иммуноферментного анализа (далее – ИФА), иммунохемилюминисцентного анализа (далее – ИХЛА) или электрохемилюминисцентного анализа (далее – ЭХЛА).

Подтверждение первично-положительных результатов проводится с помощью подтверждающего теста: иммуноблот (далее – ИБ) или иммунохроматографический тест с профилем белков ВИЧ: 2 ENV, GAG, POL.

Критериями качества тест-систем для ИФА, ИХЛА или ЭХЛА являются: диагностическая чувствительность – 100 % (нижний предел 95% доверительного интервала – не менее 99%); диагностическая специфичность – не менее 99% (нижний предел 95% доверительного интервала – не менее 98%); аналитическая чувствительность - не более 2 МЕ/мл. (минимальное количество ВИЧ-1 антигена р24).

Сноска. Пункт 6 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

7. Забор крови для конфиденциального обследования проводится в медицинских организациях, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности, при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

Образцы крови для исследования на маркеры ВИЧ-инфекции направляются в лабораторию. К образцу крови прилагается по форме № 201/у, утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6697): индивидуальное – в одном экземпляре, списочное – в двух экземплярах.

При наличии медицинской информационной системы форма ведется в электронном виде.

Сноска. Пункт 7 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

8. Отрицательный результат на ВИЧ инфекцию выдает лаборатория, проводившая обследование (I этап).

Образцы крови с первично позитивными результатами направляются в лабораторию республиканской организации здравоохранения, осуществляющей деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции для проведения дополнительных исследований, в соответствии с (II этап).

Результаты II этапа обследования республиканская организация здравоохранения, осуществляющая деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции, направляет в лаборатории, где проводился I этап обследования.

Сноска. Пункт 8 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

9. Результаты тестирования на наличие ВИЧ-инфекции у несовершеннолетних и недееспособных лиц выдаются их .

10. Исключен приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

11. Справка-сертификат об исследовании на маркеры ВИЧ-инфекции по форме согласно к настоящим Правилам выдается организацией здравоохранения, осуществляющей деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции, по требованию обследуемого лица при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Справка действительна в течение 3 (трех) месяцев.

Для лиц, направляемых на оперативное вмешательство, доноров органов/тканей, половых и стволовых клеток, реципиентов до гемотрансфузии/трансплантации, а также лиц, подлежащих обследованию по клиническим и/или эпидемиологическим показаниям, результаты обследования на маркеры ВИЧ действительны в течение 10 дней.

Сноска. Пункт 11 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Глава 3. Порядок проведения консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции

Сноска. Заголовок главы 3 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

12. При обследовании на ВИЧ-инфекцию тестируемым лицам, предоставляется информация, относящаяся к дотестовому и послетестовому консультированию.

Сноска. Пункт 12 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

13. Дотестовое консультирование предоставляется через средства наглядной агитации: плакаты, брошюры, веб-сайты и видеоклипы, которые демонстрируют в комнатах ожидания.

Сноска. Пункт 13 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

14. Дотестовое консультирование включает:

1) информацию о пользе тестирования на ВИЧ и значении ВИЧ-положительного и ВИЧ-отрицательного диагноза;

2) разъяснение об имеющихся услугах в случае ВИЧ-положительного диагноза, включая разъяснение о получении антиретровирусной терапии;

3) краткое описание методов профилактики и рекомендации в отношении тестирования партнера;

4) гарантию конфиденциальности результатов теста и любой информации.

Сноска. Правила дополнены пунктом 14 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

15. Послетестовое консультирование проводится с целью информирования консультируемого о результате тестирования (отрицательном, положительном и неопределенном), значении результата и мотивации консультируемого к поведению, обеспечивающему минимизацию риска инфицирования ВИЧ.

Сноска. Правила дополнены пунктом 15 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

16. Послетестовое консультирование включает:

1) сообщение пациенту результата тестирования и значения результата;

2) информирование о возможном нахождении в серонегативном окне (при неопределенном или отрицательном результате) и необходимости повторного тестирования на ВИЧ–инфекцию;

3) разъяснение возможностей снижения риска инфицирования за счет изменения поведения;

4) информирование о возможностях дополнительной медицинской помощи для ключевых групп населения, психо-социальной помощи;

5) психологическую помощь и поддержку.

Сноска. Правила дополнены пунктом 16 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

17. При подтверждении статуса ВИЧ-инфицированного лица врач, психолог организации здравоохранения, осуществляющей деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции, письменно уведомляет обследуемого о положительном результате на ВИЧ-инфекцию, проводит кризисное консультирование пациента, которое включает:

1) оказание психологической помощи;

2) информирование об особенностях и клинических стадиях ВИЧ–инфекции, возможностях лечения антиретровирусными препаратами, возможных путях и необходимых мерах профилактики передачи ВИЧ третьим лицам;

3) мотивирование к диспансеризации, своевременному началу лечения;

5) предупреждение в письменной форме о необходимости соблюдения мер предосторожности по нераспространению ВИЧ–инфекции, а также об ответственности, в соответствии с законодательством Республики Казахстан, за заведомое поставление в опасность заражения или заражения людей.

Сноска. Правила дополнены пунктом 17 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

18. В случае выявления ВИЧ-инфицированного лица в возрасте до 18 лет уведомляются его родители или законные представители.

Сноска. Правила дополнены пунктом 18 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

19. Консультирование лиц, обратившихся для обследования на наличие ВИЧ-инфекции, проводится с соблюдением принципов добровольности и конфиденциальности, при отсутствии третьих лиц.

Сноска. Правила дополнены пунктом 19 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Алгоритм
тестирования на ВИЧ анонимно обратившихся лиц с использованием экспресс тестов

Сноска. Правила дополнены приложением 1 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Сноска. Правы верхний угол приложения 1 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Алгоритм
лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции у взрослых и детей старше 18 месяцев

Сноска. Приложение 2 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).


1 образец сыворотки на исследование ВИЧ транспортируется в лаборатории организаций здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции при температуре +2о - +8оС и может быть использован для серологических исследований в течение 5 дней с момента взятия крови;

2 допускается использование тест-систем третьего и четвертого поколений;

3 при получении повторного сомнительного результата на ВИЧ допускается проведение дополнительных исследований с применением молекулярно-биологических тестов;

4 Республиканская организация информацию о сомнительном результате на ВИЧ образца сыворотки передает в территориальную организацию здравоохранения, осуществляющую деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции;

5 Объем образца сыворотки, направляемой в республиканскую организацию должен быть не менее 1 мл. Второй образец сыворотки запрашивается только при недостаточном объеме первой сыворотки. Образец должен быть отправлен в лабораторию республиканской организации не позднее трех рабочих дней с момента последней постановки с соблюдением правил транспортировки биообразцов;

6 при обследовании биоматериала из центров крови с положительным результатом ПЦР и отрицательным/сомнительным результатом ИФА/ИХЛА/ЭХЛА проводится дополнительное исследование с применением молекулярно-биологических тестов с целью идентификации острой ВИЧ-инфекции. Обследуемый донор находится на сероконтроле в территориальной организации здравоохранения, осуществляющую деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции, до подтверждения или исключения диагноза;

7 исключить проведение повторных исследований подтверждающего теста на бесплатной основе у лиц с установленным ранее диагнозом ВИЧ-инфекция;

8 совместно с врачами лечебно-профилактического и эпидемиологического отделов решать вопрос о неспецифической реакции на антитела к ВИЧ или постановки на сероконтроль.


Сноска. Правы верхний угол приложения 2 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

АИВ-инфекциясының маркерлерінің болмауы туралы
А Н Ы Қ Т А М А - С Е Р Т И Ф И К А Т
СПРАВКА-СЕРТИФИКАТ
об отсутствии маркеров ВИЧ-инфекции
CERTIFICATE
of absence of HIV infection markers

Сноска. Приложение 3 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2019 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Mен (я / I am) ____________________________________________________
дәрігердің тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)/ фамилия,
имя, отчество (при наличии) врача) / name of doctor
Осымен келесіні растаймын (настоящим подтверждаю / here by certify that)
_________________________________________________________________
(пациенттің тегі, аты, әкесініңаты (болғанжағдайда) латын әріптерімен/
/фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента на латинице/
name of patient)
_________________________________________________________________
(пациенттің тегі, аты, әкесініңаты (болғанжағдайда) кириллицада/ фамилия,
имя, отчество (при наличии) пациента на кириллице) name of patient
_________________________________________________________________
(пациенттің туған датасы /дата рождения пациента/ date of birth оf patient)
Тексерілді /был обследован/ was tested on ____________________________
(дата/date)

АИТВ-инфекциясының маркерлері болуына теріс нәтижемен (на маркеры ВИЧ-инфекции с отрицательным результатом / For the presence in his/her blood of HIV infection markers and that there result of the test was NEGATIVE)

Аталғананықтама-сертификат зерттеу жүргізілген күннен бастап үш ай бойы жарамды.

Справка-сертификат действительна в течение трех месяцев со дня обследования.

Certificate is valid for three months since the testing day.

Жедел араласуға бағытталатын адамдар, ағзалардың/тіндердің, жыныстық және бағаналық жасушалардың донорлары, гемотрансфузиялауға/ трансплантациялауға дейінгі реципиенттер үшін, сондай-ақ, клиникалық және/немесе эпидемиологиялық көрсеткіштер бойынша зерттеп-қарауға жататын адамдар үшін АИТВ-инфекциясы маркерлеріне зерттеп-қарау нәтижелері 10 күн ішінде жарамды.

Для лиц, направляемых на оперативное вмешательство, доноров органов/тканей, половых и стволовых клеток, реципиентов до гемотрансфузии/трансплантации, а также лиц, подлежащих обследованию по клиническим и/или эпидемиологическим показаниям результаты обследования на маркеры ВИЧ действительны в течение 10 дней.

For individuals who are referred for surgery, organ / tissue donors, genital and stem cell donors, transfusion / transplant recipients, as well as for the individuals who are subjected to examinations by clinical and / or epidemiological indications, the test results for HIV markers are valid for 10 days.

Мөр (Печать/Stamp):

Қолы (Подпись/Signature):

Примечание: пояснение по заполнению справки-сертификата:

1. Справка-сертификат выдается только одному лицу, выдача коллективных свидетельств не допускается.

2. Справка-сертификат заполняется печатными латинскими буквами, в противном случае он считается недействительным.

3. Даты проведения исследования и рождения заполняются в следующей последовательности: день, месяц, год, название месяца пишется буквами, а не цифрами.