Канцерогены в промышленности. Канцерогенные вещества в промышленности

Канцерогеноопасной организацией (предприятием) - является организация, в которой работники подвергаются или могут подвергнуться воздействию канцерогенных факторов или существует потенциальная опасность загрязнения окружающей среды канцерогенами. Работодатели - юридические лица и индивидуальные предприниматели обязаны осуществлять специальные мероприятия по профилактике канцерогенной опасности: принимать меры, исключающие возможность контакта работников с канцерогенными веществами; заменять канцерогенные вещества и факторы неканцерогенными или менее канцерогенными веществами и факторами; максимально ограничивать число лиц, подвергающихся воздействию канцерогенных факторов; при проектировании или реконструкции производств отдавать предпочтение непрерывным, безотходным технологическим процессам с максимальной степенью автоматизации и механизации, а также герметичному оборудованию и др.

Для выявления и учета предприятий, технологических процессов, отдельных цехов и производственных участков, на которых работники подвергаются или могут подвергаться воздействию канцерогенных факторов, разработки мероприятий по профилактике злокачественных новообразований, своевременного проведения мероприятий по охране здоровья работников проводится санитарно-гигиеническая паспортизация канцерогенноопасных производств.

Паспортизация проводится в соответствии с:

  • Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. №52-ФЗ;
  • Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ;
  • СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности»;
  • МУ 2.2.9.2493-09. «Состояние здоровья работающих в связи с состоянием производственной среды. Санитарно-гигиеническая паспортизация канцерогеноопасных организаций и формирование банков данных. Методические указания».

По результатам паспортизации, комиссией организации оформляется санитарно-гигиенический паспорт канцерогеноопасного производства. Паспорт утверждается руководителем организации и согласовывается с управлением (территориальным отделом) Роспотребнадзора, осуществляющим государственный санитарно-эпидемиологический надзор на данной территории. Паспорт является действительным только после согласования и регистрации его в управлении (территориальном отделе) Роспотребнадзора. Срок хранения подлинников паспорта в организации и в территориальном органе Роспотребнадзора составляет 45 лет. Данные паспорта необходимо уточнять каждые пять лет или ранее по предписанию органов Роспотребнадзора в случае изменения санитарно-эпидемиологической ситуации, а также при реконструкции, изменении в технологическом процессе и т.д.

Полученная в ходе паспортизации информация может использоваться организацией для:

  • проведения аттестации рабочих мест и сертификации производств;
  • мониторинга состояния здоровья лиц, подвергающихся воздействию производственных химических канцерогенных факторов;
  • совершенствования проектирования и экспертизы проектов канцерогеноопасных производств;
  • разработки безотходных механизированных и автоматизированных технологических процессов;
  • выявления технологических процессов, отдельных цехов и производственных участков, на которых работники подвергаются воздействию канцерогенных факторов;
  • проведения мероприятий по охране окружающей среды от загрязнения канцерогенами.

В целях профилактики онкологической заболеваемости, обеспечения своевременной разработки и проведения мероприятий по охране здоровья сотрудников Вашего предприятия, компания «ЭкоЦентрПроект» предлагает Вам услуги по разработке санитарно-гигиенического паспорта канцерогеноопасного производства, его согласованию и регистрации в Территориальных Управлениях Роспотребнадзора.

Канцерогенез определяется как процесс возникновения злокачес- твенных новообразований в результате воздействия канцерогенных факторов, который проявляется в более частом или более раннем появлении опухолей в популяции человека и животных. Канцероген - фактор, под воздействием которого возрастает частота развития опухолей или сокращается срок их появления.

Канцерогенные факторы, воздействие которых обусловлено профессиональной деятельностью, называются производственными канцерогенами или канцерогенными производственными факторами (ПКФ).

Впервые роль производственного канцерогена была описана английским врачом П. Поттом в 1775 г. в форме «болезни трубочистов» - рака кожи мошонки от действия печной сажи. В конце XIX столетия в Германии были диагностированы онкологические заболевания мочевого пузыря среди рабочих красильной фабрики при воздействии ароматических аминов. В дальнейшем было описано канцерогенное действие десятков химических, физических и биологических производственных факторов.

В табл. 19.1 представлено ранжирование факторов по степени доказательности канцерогенности для человека, разработанное экспертами Международного агентства изучения рака (МАИР) в 2001 г.

Таблица 19.1. Ранжирование канцерогенных факторов

Таблица 19.2. Перечень канцерогенных факторов (с доказанной канцерогенностью)

Соединения и продукты, производимые и используемые в промышленности

4-Амидофенил Асбесты

Афлатоксины (В1, а также природная смесь афлатоксинов)

Бензидин

Бензол

Бенз(а)пирен

Бериллий и его соединения

Бихлорметиловый и хлорметиловый (технический) эфиры Винилхлорид Иприт сернистый Кадмий и его соединения

Каменноугольные и нефтяные смолы, пеки и их возгоны Минеральные масла (нефтяные, сланцевые) неочищенные и не полностью очищенные

Мышьяк и его неорганические соединения

1-нафтиламин технический, содержащий более 0,1% 2-нафтиламина 2-нафтиламин

Никель, его соединения и смеси соединений никеля

Тальк, содержащий асбестовые волокна

2,3,7,8-тетрахлордибензо-пара-диоксин

Хрома шестивалентного соединения

Эрионит

Этилена оксид

Производственные процессы

Деревообрабатывающее и мебельное производства с использованием фенолформальдегидных и карбамид-формальдегидных смол в закрытых помещениях

Медеплавильное производство (плавильный передел, конвертерный передел, огневое рафинирование)

Производственная экспозиция к радону в условиях горнодобывающей промышленности и работы в шахтах Производство изопропилового спирта

Производство кокса, переработка каменноугольной и сланцевой смол, газификация угля

Производство резины и резиновых изделий Производство технического углерода

Производство угольных и графитовых изделий, анодных и подовых масс с использованием пеков, а также обожженных анодов

К первой группе отнесены факторы, имеющие безусловные доказательства канцерогенной опасности. Она включает 87 наимено- ваний факторов химической природы, промышленные процессы, вредные привычки, инфекции, лекарства и др. В группе 2А - агенты с высокой степенью доказательности для животных, но ограниченной для человека. Группа 2В включает вещества с вероятной канцерогенностью для человека. Группа 3 содержит соединения, которые не могут быть достаточно оценены в отношении их канцерогенности (фтор, селен, диоксид серы и др.).

В табл. 19.2 представлен перечень веществ, продуктов, производственных, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека, включенных в Национальный перечень (ГН 1.1.725-98).

К группе 2А относятся 20 производственных химических соединений (акрилонитрил, красители на основе бензидина, 1,3-бутадиен, креозот, формальдегид, кристаллический кремний, тетрахлорэтилен и др.). К группе 2В канцерогенных производственных агентов относится большое число веществ, включающих ацетальдегид, дихлорметан, неорганические соединения свинца, хлороформ, керамические волокна и т.д.

К производственным канцерогенным факторам физической природы относятся ионизирующее и ультрафиолетовое излучения, элек- трические и магнитные поля, к биологическим факторам - неко-

торые вирусы (например, вирусы гепатита А и С), микотоксины (например, афлотоксины).

В общей структуре онкологических заболеваний производственные канцерогены как первопричина занимают, по данным многочис- ленных научных материалов, от 4 до 40%. Считается, что профессионально обусловленная онкологическая заболеваемость в развитых странах составляет 2-8% от всех регистрируемых онкологических заболеваний.

Установление связи между воздействием профессиональных факторов на организм и развитием онкологического заболевания довольно сложный процесс, так как между ними может пройти период от 5 до 30 лет.

При условиях работы, сопровождающихся воздействием на работающих канцерогенных производственных факторов группы 1, 2А и 2В, необходимо проведение профилактики онкологических заболеваний, включающей:

Снижение воздействия канцерогенных производственных факторов путем модернизации производства, разработок и реализации дополнительных и коллективных мер защиты;

Введение схемы ограничений допуска к работе с канцерогенными производственными факторами;

Постоянный мониторинг за качеством окружающей среды и состоянием здоровья работников канцерогенно опасных работ и производств;

Осуществление программ оздоровления работников и своевременное их освобождение от канцерогенно опасных работ.

Проблема профессионального рака приобретает все большее и большее гигиеническое значение в связи с внедрением в народное хозяйство новых химических веществ и физических факторов, которые могут быть этиологически связаны со злокачественными новообразованиями.

В последние десятилетия наблюдается значительное повышение заболеваемости профессиональным раком (И. В. Давыдовский). В США с 1928 по 1952 г. количество случаев профессионального рака увеличилось с 98 до 500 на 100 000 рабочих. В тот же период в Европе числа случаев профессионального рака увеличилось более чем в 3 раза - с 2200 до 7200.

Клиническими и экспериментальными данными установлено, что ряд химических веществ, применяющихся или встречающихся в промышленности, способен вызвать злокачественные опухоли различной локализации. К таким веществам относятся хром, мышьяк, никель, асбест, некоторые ароматические амины, бериллий, сажа, смола и пек, минеральные масла. Злокачественные новообразования вызывают также радиоактивные вещества, рентгеновы лучи.

Профессиональные новообразования имеют обычно длительный латентный период, исчисляемый годами или даже десятками лет; они могут возникнуть и через несколько лет после прекращения работы с канцерогенным агентом (табл. 43).

Таблица 43. Средняя длительность периода от начала работы с канцерогенными веществами до появления рака (по Мируэдзеру)
Отрасль промышленности, процессы Канцерогенный агент Локализация ракового поражения Срок появления опухоли, годы
Химическая Хроматы Легкое 14,5
Анилинокрасочная Ароматические амины Мочевой пузырь 17-19
Асбестовая Асбест Легкое 7-21
Смолоперегонные цехи Смола Кожа 23
Применение пека Пек Кожа 23
Мышьяковые лекарственные препараты Кожа
Нос и легкие 		До 30
Производство меди и никеля Мышьяк 11-12
(1-30)
Текстильная Минеральные масла Мошонка 45

До сих пор нельзя считать решенным вопрос о патогенезе профессионального рака. Предполагают, что производственный фактор (вещества) является лишь местным сенсибилизатором определенной ткани; возбудитель же канцерогенного процесса возникает эндогенно. Общим для развития профессионального рака является наличие предшествующих изменений ткани, на фоне которых развивается злокачественная опухоль. Так, например, при асбестозе развитию опухоли предшествуют метапластические процессы эпителия бронхов, раковому поражению вследствие воздействия мышьяка - цирротические изменения печени, в результате воздействия продуктов перегонки каменного угля, нефти, сланцев - изменения кожи характера дерматита, фолликулита, пигментации (меланозы), в дальнейшем гиперпластические процессы типа бородавок, доброкачественных папиллом, переходящих часто в злокачественную опухоль; раку мочевого пузыря при воздействии ароматических аминов предшествует воспаление слизистой оболочки пузыря, образование доброкачественных папиллом.

В морфологическом отношении профессиональный рак характеризуется главным образом плоской крупно- и мелкоклеточной формой.

Общеизвестно, что канцерогенными для человека веществами (факторами) являются вещества (факторы), способные вызвать образование у человека злокачественных и доброкачественных опухолей.

Канцерогеноопасным предприятием является такое, на котором работники подвергаются или могут подвергнуться воздействию производственных канцерогенных факторов, и/или существует потенциальная опасность загрязнения окружающей среды канцерогенами.

В биологическом и клиническом отношении злокачественные новообразования, вызванные воздействием канцерогенов на производстве, неотличимы от опухолей, возникших под влиянием других, непроизводственных факторов. Злокачественные новообразования имеют длительный латентный период развития (в среднем 15-18 лет), что в значительной мере осложняет установление связи злокачественных новообразований у работников с действием профессиональных факторов, особенно у лиц, оставивших канцерогенноопасное производство.

Профессиональные злокачественные новообразования обычно возникают в результате регулярного и длительного контакта с канцерогенными факторами, действующими достаточно интенсивно. Между уровнем воздействия и его длительностью (стажем работы в условиях воздействия канцерогенов) и вероятностью возникновения злокачественных новообразований существует дозоответная связь (то есть чем больше доза канцерогена и чем длительнее происходит воздействие на организм, тем больше вероятность возникновения злокачественных новообразований). В то же время принятая беспороговая концепция действия канцерогенов предполагает, что любая доза канцерогена (сколь угодно малая) может вызвать эффект (мутацию, инициировать клетки-мишени и пр.), который спустя годы приведет к формированию опухоли.

В Краснодарском крае встречаются следующие производственные процессы, в которых могут применяться или выделяться канцерогенные факторы:

Деревообрабатывающее и мебельное производство с использованием фенолоформальдегидных и карбамидоформальдегидных смол;

Производство резины и изделий из нее (подготовительное, основное и вспомогательное производство резины, шин, обуви, резинотехнических изделий);

Производственные процессы, связанные с воздействием на работающих аэрозолей сильных неорганических кислот, содержащих серную кислоту;

Нефтеперерабатывающее производство.

Производственные процессы, в которых используются вещества и продукты, перечисленные в перечне к СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности»:

Производство полиэтиленовых пакетов (выделяются оксид этилена, формальдегид),

Производство металлопластикового профиля и изделий из него (винилхлорид, формальдегид),

Производство асфальтобетона (битум),

Производство пластмассовой упаковочной тары (бутылки, емкости, тубы), цеха и участки, использующие минеральные масла (нефтяные и сланцевые).

Специалистам, связанным с оценкой воздействия производственных канцерогенных факторов на человека, необходимо знать канцерогенные факторы и/или производственные процессы, повышающие риск развития опухолей различных локализаций.

Канцерогенные факторы на производстве и связанная с их воздействием локализация злокачественных новообразований представлены в таблице.

Локализация злокачественных новообразований (органы-мишени) Производственные факторы, воздействие которых может приводить к развитию профессиональных злокачественных новообразований Примерный перечень производственных процессов и работ
Губа, полость рта и глотка Комплекс химических веществ производства резины и резиновых изделий. Производство резины и резиновых изделий.
Желудок Нефтяные минеральные масла неочищенные или неполностью очищенные; комплекс химических факторов производства резины и резиновых изделий.

Производство резины и резиновых изделий.
Печень Винилхлорид; Производство и применение винилхлорида;
Носовая полость и носовые синусы Древесная пыль и газовая фаза карбамид-формальдегидных и фенол-формальдегидных смол; древесная пыль твердых пород. Деревообрабатывающее и мебельное производство с использованием карбамид-формальдегидных и фенол-формальдегидных смол в закрытых помещениях.
Трахея, бронхи и легкие Аэрозоль нефтяных минеральных масел неочищенных или неполностью очищенных; Нефтеперерабатывающее производство;

производство резины и резиновых изделий;

применение пестицидов, содержащих мышьяк и его неорганические соединения.
Кожа Ионизирующее излучение; ультрафиолетовое излучение. Работы, связанные с ионизирующим излучением. Производственная экспозиция к ультрафиолетовому излучению.
Мезотелиома плевры и брюшины Асбест Переработка асбестсодержащих материалов.
Мочевой пузырь Комплекс химических веществ резинового производства Производство резины и резиновых изделий
Головной и спинной мозг Комплекс химических веществ нефтеперерабатывающего и резинового производств; винилхлорид. Нефтеперерабатывающее и производство и применение винилхлорида, производство резины и резиновых изделий.
Кроветворная и лимфатическая системы Бензол, винилхлорид, этилен оксид, ионизирующая радиация. Нефтеперерабатывающее; производство и применение винилхлорида, производство резины и резиновых изделий; работа с источниками ионизирующего излучения.

К сведению руководителей канцерогеноопасных производств

Организациям, независимо от вида деятельности, организационно-правовой формы и форм собственности, использующим в производстве и технологических процессах канцерогенные вещества необходимо проводить санитарно-гигиеническую паспортизацию канцерогенных производств в соответствии с СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности». В МУ 1.1.688-98 «Организация и проведение санитарно-гигиенической паспортизации канцерогенных производств» можно найти форму паспорта и рекомендации по ее заполнению.

Унифицированный подход к проведению санитарно-гигиенической паспортизации позволяет оценить степень реальной канцерогенной опасности для работников, определить контингенты работников, подверженных воздействию канцерогенных агентов, оценить и спрогнозировать степень канцерогенной опасности для населения, разрабатывать конкретные мероприятия по профилактике профессионального рака.

Кроме того, паспортизация должна стимулировать повышение качества медицинских осмотров работников канцерогеноопасных производств и, как результат, улучшить выявляемость и диагностику профессиональных онкозаболеваний.

Основная ее цель - снижение уровня профессиональной онкологической заболеваемости населения страны.

Гигиенический паспорт канцерогеннопасного производства заполняется комиссией, в состав которой входят ведущие специалисты предприятия, в том числе технологи, представители охраны труда, а также доверенные лица профсоюзных организаций, врачи ЛПУ, участвующие в медицинских осмотрах на данном предприятии. В работе комиссии могут принимать участие представители Управления Роспотребнадзора.

Мероприятия по снижению степени канцерогенной опасности согласуются Управлением Роспотребнадзора.

Предприятие также может обратиться за помощью в разработке санитарно-гигиенического паспорта к отдельным проектным организациям.

Срок хранения «Паспорта» на предприятии и в Управлении Роспотребнадзора – 45 лет.

Данные «Паспорта» уточняются каждые три года и/или после проведенной реконструкции, изменений в технологическом процессе, замене сырья и т.д.

Профилактика канцерогенной опасности включает:

  • полное исключение из производства канцерогенных веществ;
  • замена канцерогенных веществ на неканцерогенные, либо их разбавление неканцерогенными;
  • устранение контакта работающих с канцерогенными факторами, что достигается путем максимальной механизации и автоматизации процессов, герметизации оборудования, устройства эффективной вентиляции, использование безотходных и малоотходных технологий;
  • число лиц, которые могут подвергнуться воздействию канцерогенных факторов, максимально ограничивается;
  • проведение санитарно-гигиенической паспортизации производства;
  • обеспечение работников средствами индивидуальной и коллективной защиты;
  • организация санитарно-бытовых помещений на предприятии;
  • проведение предварительных (при поступлении на работу) и обязательных периодических медицинских осмотров в установленном порядке;
  • лица, поступающие на работу, а также работники организации информируются об опасности такого воздействия и мерах профилактики
  • соблюдение мер личной гигиены: ежедневное мытье под душем с горячей водой с мылом, смена спецбелья, систематическая очистка и стирка спецодежды

Необходимо отметить, что каждый человек, занятый на работах с воздействием канцерогенных факторов, должен соблюдать требования к профилактике канцерогенной опасности .

Роспотребнадзор
Производственный контроль за соблюдением санитарных правил
Производственный контроль это контроль работодателя (юридического лица или ИП) за тем, чтобы в его организации соблюдались санитарные правила:
контроль за наличием в организации всех санитарных правил и других нормативных документов, которые надо соблюдать данной организации;
контроль за проведением лабораторных испытаний:
производственных факторов на рабочих местах (шум, вибрация и т.п.),
вредных факторов на границе санитарно - защитной зоны предприятия,
выпускаемой продукции,
прочие испытания,
контроль за проведением медицинских осмотров,
контроль за наличием сертификатов, медицинских книжек, санитарных паспортов и других документов,
контроль за ведением учета и отчетности, которое требуется законодательством в рамках производственного контроля
информирование органов Роспотребнадзора и местных орнганов власти об авариях в организации, создающих угрозу жизни и здоровья граждан.

Документы по производственному контролю за соблюдением санитарных правил

Программа производственного контроля для объектов торговли (промтоварной и продовольственной)
Программа производственного контроля для столовых, ресторанов, кафе, баров
Программа производственного контроля для парикмахерской
Программа производственного контроля для аптеки
Положение о производственном контроле за соблюдением санитарных правил
Программа производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий

Паспортизация канцерогеноопасных производств
Под канцерогенными для человека веществами (факторами) понимаются вещества (факторы), способные вызвать образование у человека злокачественных и доброкачественных опухолей. Канцерогенная опасность зависит от уровней и длительности воздействия на организм человека конкретных веществ (факторов), а также ряда других причин, способных изменить эффект от их действия…
… Под использованием химических (канцерогенных) веществ на производстве в соответствии с Конвенцией МОТ № 170 «О безопасности при использовании химических веществ на производстве» следует понимать любую трудовую деятельность, при которой работник может подвергнуться воздействию химического вещества, включая:
- производство химических веществ
- обращение с химическими веществами
- хранение химических веществ
- транспортировка химических веществ
- удаление и обработку отходов химических веществ
- выброс химических веществ в результате химической деятельности
- эксплуатацию, ремонт и очистку химического оборудования и контейнеров…
… Основным мероприятием, направленным на полное предотвращение воздействия канцерогенных факторов, является исключение возможности контакта с ними человека в производственной и бытовой сферах, замена канцерогенных веществ и факторов неканцерогенными или менее канцерогенными веществами и факторами. При невозможности (по техническим, экономическим и другим причинам) выполнения данных требований должны устанавливаться предельно допустимые концентрации (ПДК) или уровни воздействия (ПДУ) вредных факторов с учетом их канцерогенного эффекта, а также обеспечиваться разработка методов количественного определения и организация регулярного контроля за их содержанием в воздухе рабочей зоны, объектах среды обитания человека, промышленных продуктах и продуктов питания...
Санитарно-гигиеническая паспортизация канцерогеноопасных производств является основой проведения профилактических мероприятий, важнейшей частью которых является профилактика рака и оценка численности контингентов, подвергающихся канцерогенному воздействию, а также оценка влияния канцерогеноопасных организаций на среду обитания человека. Качественное заполнение гигиенических паспортов позволит определить правильную расстановку приоритетов для проведения профилактических мероприятий.

Документы по канцерогеноопасным производствам

Радиационный контроль
Основной задачей радиационного контроля является предупреждение вредного воздействия радиации на организм человека и животных, а также различные объекты природной среды (почву, воду, воздух, растения и т.д.). Имеется в виду неукоснительное (регламентируемое) выполнение санитарно-гигиенических правил и норм, а также радиационной безопасности при:
- размещении объектов, являющихся потенциальными источниками загрязнения объектов природной среды радиоактивными веществами;
- использовании ядерных взрывов в научных и производственных целях;
- удалении и обезвреживании радиоактивных отходов;
- определении допустимых уровней содержания радиоактивных веществ в объектах природной среды и организме человека, а также пределов доз излучения для отдельных лиц и всего населения.
Контроль, как таковой, предполагает два важных мероприятия, выполнение которых регламентирует безопасные условия проживания человека и обитание животного мира: осуществление предупредительного надзора и текущего контроля.
Предупредительный надзор проводится при проектировании и строительстве различных объектов, являющихся потенциальными источниками облучения человека, а текущий контроль - в период их эксплуатации. Подходы в их реализации различны, но цель одна - предупреждение отрицательного воздействия радиационного облучения на человека и животных и загрязнения природной среды радиоактивными веществами.
При текущем контроле выполняются четыре основных задачи:
1) контроль за производственными отходами предприятий и учреждений, добывающих, производящих или же использующих радиоактивные материалы;
2) контроль за содержанием радиоактивных веществ в объектах природной среды (воздух, почва, вода, пищевые продукты, исходное растительное сырье) с последующим выявлением основных путей их воздействия на человека и сельскохозяйственных животных (ингаляционный, пероральный);
3) определение доз радиоактивного облучения населения (внешнего, внутреннего);
4) оценка радиационной обстановки в масштабах области, региона и на территории всей страны с целью информации органов гражданской обороны и других государственных служб.

Документы по радиационному контролю

Заявка на поставку источников ионизирующего излучения
Карточка учета индивидуальных доз облучения персонала
Санитарно-эпидемиологическая характеристика захоронения радионуклидного источника
Отрывной талон к паспорту радиоизотопного прибора, направляемый в территориальный орган госсанэпиднадзора